项目化管理是企业常用的一种工作方法,作者将其用于医院和养老院,旨在改变管理的专业度和复杂度,通过六个化(网格化、标准化、信息化、个性化、常态化、法制化)建设,坚持依法执业,拓展专业技能,提高工作效率,降低运营成本。

    本项目分为管理篇、岗位篇和改进篇。通过纸质文书与局域网、移动端的组合,优化简化医养结合的管理、学习和应用体系。

评定项目

操作说明

居室(含照料单元)

 

居室空间
(注:当机构设有多种类型的居室时,须评价每一类居室空间,均符合要求)

 

★ 老年人居室内床位平均可使用面积不低于6㎡,单人间居室使用面积不低于10㎡。

现场查看老年人居室、使用测量工具实地测量

★ 收住中度失能老年人的多人间居室床位数≤4床;收住重度失能老年人的多人间居室床位数≤6床。

现场查看老年人居室

● 居室设施满足基本的安全和使用需求,符合以下全部条件:
1)★ 配有完好有效可响应的紧急呼叫装置或为老年人配备可穿戴紧急呼叫设备;
2)外窗和开敞阳台设有安全防护措施;
3)配有床、床头柜/桌子、椅子/凳子、衣柜/储物柜等老年人居住生活所必需的家具;
4)设有方便老年人安全使用的电源插座。

现场查看老年人居室

● 双人间居室和多人间居室内为每位老年人配置必要的家具设备,保证使用时互不干扰。

现场查看老年人居室

● 居室空间在保护老年人私密性方面,符合以下全部条件:
1)居室设门或门帘,或通过墙体和家具的布置进行空间分隔,以起到居室与走廊之间的视线分隔作用;若门上设有观察窗,观察窗形式合理,尺度适宜,避免过于通透;
2)多人间居室中,每张床位之间通过隔帘、隔断、家具布置等进行空间分隔,以起到床与床之间的视线分隔作用;
3)居室如厕区/卫生间设门或门帘,以起到如厕区/卫生间内外的视线分隔作用。

现场查看老年人居室

● 居室空间符合以下全部条件:
1)满足轮椅和助行器通行、回转与停放的空间需求;
2)便于护理人员在老年人床边进行护理操作;
3)设有可供老年人家属休息的空间;
4)留有增设坐便椅等辅具的空间。

现场查看老年人居室

● 居室内的设施配置符合以下条件之一:
1)设有冰箱或洗衣机;
2)设有电视。

现场查看老年人居室

● 单人间居室和双人间居室比例≥ 50%

★ 老年人居室和老年人休息室不设置在地下室、半地下室;不与电梯井道、有噪声振动的设备机房等相邻布置。

 

居室卫生间

 

★ 能力完好、轻度失能、中度失能老年人居室中有卫生间的居室比例≥ 80%

★ 居室卫生间满足基本的安全和使用需求,符合以下全部条件:
1)配有完好有效可响应的紧急呼叫装置或为老年人配备可穿戴紧急呼叫设备;
2)配有便器;
3)如厕区的必要位置设有扶手,扶手形式、位置合理,能够正常使用;

4)若在湿区配有电源插座等设备,有防水防触电保护装置。

现场查看居室卫生间

● 居室卫生间内有良好的通风换气措施,设盥洗、便溺、洗浴等设施时,留有助洁、助厕、助浴等护理人员辅助操作的空间。

现场查看居室卫生间

照料单元

 

● 机构内老年人生活用房按照料单元配置,符合以下全部条件:
1)每个照料单元具有相对独立性;
2)照料单元规模合理,每个照料单元的设计床位数≤ 60床;
3)若设有认知症老人照料单元,设计床位数≤ 20床。

现场查看照料单元

● 每个照料单元内设有单元起居厅,起居厅内配有日常起居活动所需的家具设备,满足老年人开展交流、做操、手工、棋牌、看电视等日常起居活动的需求。

现场查看照料单元

● 每个照料单元内设有护理站,护理站位置明显易找且适度居中,利于服务人员观察到单元起居厅、走廊等公共活动场所。

现场查看照料单元

认知症友好化设计

 

● 照料单元和居室符合以下条件:
1)设有专门的认知症照料单元;
2)认知症老年人居室的单人间比例≥ 30%

现场查看照料单元和居室

居室和照料单元的整体氛围

 

● 居室和照料单元符合以下条件:

(1)空间尺度宜人;

(2)具有家庭化氛围;

(3)空间元素丰富;

(4)色彩搭配协调。

现场查看照料单元和居室

卫生间、洗浴空间

 

公共卫生间

 

● 设有公共卫生间。

现场查看

● 公共卫生间设有无障碍厕位,或机构内设有无障碍卫生间。

现场查看公共卫生间

● 就餐空间或起居厅等老年人集中使用的场所附近设有公共卫生间。

现场查看

● 公共卫生间满足老年人基本的安全如厕需求,配有便于老年人使用的便器等便溺设施。

现场查看公共卫生间

★ 公共卫生间供老年人使用的如厕区设有扶手,且形式、位置合理。

现场查看公共卫生间

● 公共卫生间配有方便乘坐轮椅的老年人接近和使用的盥洗池。

现场查看公共卫生间

★ 公共卫生间配有供老年人使用的完好有效可响应的紧急呼叫设备。

现场查看公共卫生间

● 公共卫生间能够保证使用者如厕时的私密性,符合以下全部条件:
1)分男女卫生间;
2)入口处设有墙垛、门、门帘等,对外部视线有遮挡;
3)不同厕位之间设有隔板等遮挡设施。

现场查看公共卫生间

● 门厅附近设有供家属、工作人员使用的公共卫生间。

现场查看

● 公共卫生间设有坐便器、蹲便器等便器,可供不同使用者选择。

现场查看公共卫生间

洗浴空间(包括公共洗浴空间和老年人居室内的洗浴空间)

 

● 设有公共洗浴空间。

现场查看

● 老年人居室内设有洗浴设施。

现场查看老年人居室

★ 洗浴空间(包括公共洗浴空间和老年人居室内的洗浴空间)满足老年人基本的安全洗浴需求,符合以下全部条件:
1)配有便于老年人使用的淋浴设备,提供易识别的冷热水标识;
2配有便于老年人使用的扶手;
3配有完好有效可响应的紧急呼叫装置或为老年人配备可穿戴紧急呼叫设备。

现场查看洗浴空间

★ 洗浴空间(包括公共洗浴空间和老年人居室内的洗浴空间)的浴位空间宽敞,可容纳护理人员在旁辅助老年人洗浴。

现场查看洗浴空间

● 公共洗浴空间能满足浴床等进出和使用的需求,保证老年人可卧姿洗浴。

现场查看公共洗浴空间

● 公共洗浴空间内或邻近配有卫生间或便器,能满足老年人在洗浴过程中的如厕需求。

现场查看公共洗浴空间

● 公共洗浴空间内能满足老年人的更衣、吹发、盥洗等需求。

现场查看公共洗浴空间

● 公共洗浴空间能够保证老年人在洗浴过程中的私密性,符合以下全部条件:
1)入口处设有墙垛、门、门帘等,对外部视线有遮挡;
2)不同淋浴位之间设有隔板等遮挡设施。

现场查看公共洗浴空间

● 机构内设有理发室或设有可满足理发需求的空间。

现场查看

就餐空间(含厨房)

 

公共就餐空间

 

● 设有公共就餐空间,整体环境干净整洁。

现场查看公共就餐空间

● 公共就餐空间餐位数量充足,能满足老年人的用餐需求。

现场查看公共就餐空间

● 公共就餐空间位置便于老年人到达,与厨房备餐间或餐梯邻近,能保证送餐流线顺畅、近便。

现场查看公共就餐空间

● 公共就餐空间内部或附近设有洗手池,能满足老年人就近洗手、漱口的需求。

现场查看

● 公共就餐空间的座椅通道宽敞不拥挤,能满足餐车、轮椅通行的需求。

现场查看公共就餐空间

● 公共就餐空间的餐桌椅符合以下全部条件:
1)牢固稳定、无尖锐棱角;
2)带有靠背;
3)方便移动、清洁;
4)部分餐桌便于轮椅老年人使用。

现场查看公共就餐空间

● 公共就餐空间设有备餐台或备餐空间,能满足服务人员备餐分餐的需求。

现场查看公共就餐空间

● 集中就餐空间入口附近设有等候休息区,能满足老年人餐前等候、餐后休息及助行器停放的需求。

现场查看集中就餐空间

厨房

 

● 厨房满足卫生防疫要求,环境明亮、整洁、无异味。

现场查看厨房

● 厨房与老年人居住活动范围保持一定距离,在噪音、气味、视线和温度等方面不干扰老年人的居住和活动。

现场查看

● 厨房设有独立的出入口,能够满足进货、厨余垃圾运送和员工进出的需求。

现场查看厨房

● 厨房配备专用的消防、消毒(含空气消毒)、冷藏、冷冻、空调等设施,设施运转正常。

现场查看厨房

● 厨房配置排风设备且运转正常;食品储藏间具有自然通风或机械通风的条件,能满足通风防潮的需求。

现场查看厨房、食品储藏间

● 食品处理区符合以下全部条件:
1)设置分类加工区,区分生熟食加工区域;

2)配备洗手、运转正常的消毒设施;
3)配备带盖的餐厨废弃物存放容器。

现场查看食品处理区

● 食品加工、贮存、陈列、留样等设施设备运转正常,并保持清洁。

现场查看

洗涤空间

 

公共洗衣空间

 

● 设有公共洗衣空间。

现场查看

● 设有衣物暂存区域或空间,用于存放脏衣物及洁净衣物,且洁污分区。

现场查看衣物暂存空间

● 公共洗衣空间的位置便于收集脏衣物及发放干净衣物。

现场查看公共洗衣空间

● 公共洗衣空间配置洗衣机、水池及消毒设施,能满足基本的洗衣需求。

现场查看公共洗衣空间

● 公共洗衣空间地面排水良好无积水,具有良好的通风条件。

现场查看公共洗衣空间

● 机构内配有晾晒空间或能够正常使用的烘干设备。

现场查看公共洗衣空间

污洗空间

 

● 设有专门的污洗空间。

现场查看

● 污洗空间临近污物运输通道或污物电梯,便于污物运送。

现场查看污洗空间

● 污洗空间符合以下条件中4项及以上:
1)设有浸泡池;

2)设有污物清洗、消毒区域;

3)设有净化池;
4)设有污物(垃圾)暂存区域;

5)设有污水排放系统;
6)设有洗涤剂储藏区域;
7)设有抹布、墩布、清洁车等清洁工具的存放区域;
8)设有抹布、墩布等清洁工具的就近晾晒区域。

现场查看污洗空间

● 污洗空间整体干净整洁。

现场查看污洗空间

接待空间(含服务厅)

 

● 接待空间位置明显,易于看到。

现场查看

  设有服务台、值班室等,能提供接待管理、值班咨询等服务。

现场查看服务厅

● 服务厅设有座椅、沙发等,能满足老年人及来访人员等候休息、交流会友等需求。

现场查看服务厅

● 服务厅设有宣传栏、公示栏等,能满足公示、宣传的需求。

现场查看服务厅

● 服务厅整体氛围温馨明亮。

现场查看服务厅

活动场所

 

● 活动场所满足老年人基本的活动需求,设有符合以下条件的活动空间:
1)阅读区(室):配置适合老年人阅读的图书、杂志、报纸等;
2)棋牌活动区(室):配置象棋、麻将等老年人常用棋牌用具;
3)健身区(室):配置适合老年人使用的健身器械或乒乓球、台球等设施;
4)书画区(室):配置适宜老年人使用的书画桌椅与材料,满足书画的挂放;
5)音乐、舞蹈活动区(室):满足播放多媒体需求;
6)电子阅览区(室):配置可联网的电脑;
7)教室:配置投影设施或黑(白)板。

现场查看活动场所

● 活动场所丰富多元,满足老年人多样化的活动需求,设有符合以下条件的活动空间:
1)设有影音室或放映室;
2)设有代际互动区或儿童活动室;
3)设有厨艺教室或家庭厨房;
4)设有其他供老年人开展兴趣活动的空间(如手工室、茶艺室、园艺室等)。

现场查看

● 设有能够满足机构内人员集体活动(如联欢会)的文娱健身用房(多功能厅)。

现场查看

● 文娱健身用房(多功能厅)功能配置符合以下条件:
1)临近设有适合老年人使用的公用卫生间;
2)临近设有储藏间、茶水间或后台空间;
3)配置电视或投影设备,设备完好,能够正常使用;
4)配置舞台,有灯光、音响设备,能够正常使用。

现场查看

● 活动场所容易到达、彼此临近,视线通透,便于形成良好的活动氛围,促进老年人参与活动,符合以下条件:
1)采用开放式布局,或以柱廊、玻璃门等与走廊分隔,便于老年人在走廊中看到并参与活动;
2)大部分活动场所彼此临近,布局在同层临近区域,或可以通过电梯便捷到达;
3)主要活动场所靠近老年人居住用房,严寒地区老年人不需经过户外空间即可到达,多雨地区老年人可经过避雨连廊到达;
4)沿活动场所走廊设置休憩座椅、活动设施(如棋牌桌等),且座椅处通行净宽≥1.40m

现场查看活动场所、使用测量工具测量

● 活动场所座椅配置符合以下全部条件:
1)安全、稳固;
2)绝大多数座椅(含沙发)有靠背,便于起坐;
3)座椅种类多样,可供老年人选择。

现场查看活动场所

储物间(含库房)

 

● 设有集中储物空间(库房)。

现场查看

● 设有集中垃圾分类点,且位置临近后勤出入口,垃圾气味、运输等不影响老年人的正常生活。

现场查看

● 储物间(库房)配有储藏架、储藏柜等,能合理储藏不同类别的物品。

现场查看

● 储物间数量(或面积)充足,机构内未出现物品随意堆放、影响美观及安全疏散的现象。

现场查看

● 储物间(库房)干净整洁。

现场查看

医疗卫生用房

 

● 设有与机构所提供的医疗服务相配套的医疗卫生用房(临近医院除外)。

现场查看医疗卫生用房

● 机构内设医务室、诊所、卫生所,建筑面积不少于40平方米,至少设有诊室、治疗室、处置室,其中诊室、治疗室的使用面积不少于10平方米;养老机构内设护理站建筑面积不少于30平方米,至少设有治疗室、处置室(临近医院除外)。

现场查看、使用测量工具测量

● 设有紧急送医通道,在紧急情况下能够将老年人安全快速地转移至急救车辆或急救出入口。

现场查看紧急送医通道

● 紧急送医通道不穿越老年人的主要活动空间。

现场查看紧急送医通道

● 设有分药室,可供存放机构的公共常用药品和老年人委托机构管理的个人药品,符合以下全部条件:
1)设有药柜和分药操作台面;
2)分药室或药柜设锁。

现场查看分药室

● 医疗卫生用房附近设有可供老年人休息等候的空间和设施(如候诊区、休息座椅等)(临近医院除外)。

现场查看

● 医疗卫生用房附近设有方便老年人使用的公共卫生间(临近医院除外)。

现场查看

● 设有开展安宁服务的分区或用房(如临终关怀室、安宁疗护区等)。

现场查看安宁服务区域

● 安宁服务区域相对独立,与周边空间环境关系协调,无相互干扰。

现场查看安宁服务区域

● 遗体的运出路径不穿越老年人公共活动用房(区域)。

现场查看

停车区域

 

● 机构内设有机动车停车区域。

现场查看机动车停车区域

● 机构内设有非机动车停车区域(场地或车库)。

现场查看非机动车停车区域

● 机构内的停车区域符合以下全部条件:

1)位置易于车辆到达,并与主要的建筑出入口实现无障碍连通;

2)数量或面积可满足日常车辆停放需求。

现场查看停车区域

● 机构内的非机动车停车区域符合以下全部条件:

1)满足遮雨、遮阳要求;

2)设有电动车安全充电装置,且满足消防安全要求。

现场查看非机动车停车区域

评估空间

(注:外包评估服务的机构,外包服务协议中应体现以下内容或外包服务供应商满足以下要求)。

如外包服务,则查看服务协议及机构内各项服务要求是否满足

● 设有评估室,或与其他空间合设评估空间。评估环境清洁、安静、光线充足。

现场查看评估室

● 评估室内物品满足评估需要,不放置与评估无关的物品。评估室内或室外有连续的台阶和带有扶手的通道,可供评估使用。

现场查看评估室

● 设有员工的培训空间(含独立用房或共用空间),满足机构内部教学培训的需求。

现场查看

康复空间

 

● 设有为老年人提供康复服务的空间。

现场查看

● 康复空间和器械配置状况符合以下条件:
1)设有可供进行运动治疗(PT)和作业治疗(OT)的康复空间;
2)设有≥2种运动康复器械;
3)设有≥2种作业康复器械;

4)提供中医推拿、针灸、理疗、火罐等服务。

现场查看康复空间及康复器械

● 康复空间的布置符合以下条件:
1)康复器械布置合理,无安全隐患;
2)适应不同康复器械的布置需求;
3)满足通行需求,方便乘坐轮椅的老年人接近和使用各类康复器械。

现场查看康复空间

● 设有服务人员办公、更衣、休息和储藏的空间。

现场查看

● 设有特色康复空间,符合以下条件:
1)设有认知康复空间,可供开展小组活动、音乐治疗、怀旧疗法、感官刺激等认知康复活动;
2)设有文体康复空间,可供开展针对性的体育运动和文化娱乐活动;
3)设有疗愈性康复景观,提供五感刺激,可供开展园艺疗法等康复活动;
4)其他有别于作业康复和运动康复的特色康复空间。

现场查看特色康复空间

社会工作室/心理咨询空间(含管理服务用房及设施)

 

社会工作室

 

● 设有社工工作室或与其他空间合设。

现场查看

● 社会工作空间能够满足社工和志愿者开展活动培训、研讨活动计划、存放活动用品等的空间需求。

现场查看社会工作空间

心理咨询空间

 

● 设有心理咨询室或与其他空间合设。

现场查看

● 心理咨询空间符合以下条件:
1)具有较好的私密性;
2)空间氛围轻松明快,有助于放松身心、舒缓情绪;
3)配有舒适的家具。

现场查看

员工办公及生活区域

 

● 设有员工办公室或办公区,如护理员值班室、行政办公室、财务室、院长室等。办公空间充足,设施设备能够满足日常工作需求。

现场查看

● 设有员工就餐、更衣和卫浴空间,能为员工的日常工作提供基本保障。

现场查看

消防应急设施

 

● 按照消防技术标准配置灭火器、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、应急照明等消防设施设备并通过综合验收。

现场查看能否正常使用

● 设有微型消防站。

现场查看能否正常使用

● 设有消防控制室(中控室)。

现场查看

● 设有室外报警装置、AED等报警装置和必要的应急救援设备设施。

现场查看

  注:ê为必备标准

资料说明和作者声明

    各单位应用的智能系统产品不同,操作界面亦不相同,请仔细阅读操作手册。本文不做任何产品推介。 

    从互联网、著作、期刊杂志等下载的辅助资料,版权归原作者或原出处所有。‌‌

    作者声明:本文为作者学习笔记,没有任何商业目的。